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總理發(fā)話,搞壟斷的企業(yè),驅(qū)逐出市場!

▍新機構(gòu)反壟斷力度空前
 
  其實,除總理發(fā)話外,日前通過的國務(wù)院機構(gòu)改革方案也傳遞了反壟斷強度和效果將會進一步加強的信號。
 
  國務(wù)院機構(gòu)改革方案提出,將國家工商行政管理總局的職責(zé),國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局的職責(zé),國家食品藥品監(jiān)督管理總局的職責(zé),國家發(fā)展和改革委員會的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責(zé),商務(wù)部的經(jīng)營者集中反壟斷執(zhí)法以及國務(wù)院反壟斷委員會辦公室等職責(zé)整合,組建國家市場監(jiān)督管理總局,作為國務(wù)院直屬機構(gòu)。
 
  國家市場監(jiān)督管理總局的主要職責(zé)是,負責(zé)市場綜合監(jiān)督管理,統(tǒng)一登記市場主體并建立信息公示和共享機制,組織市場監(jiān)管綜合執(zhí)法工作,承擔(dān)反壟斷統(tǒng)一執(zhí)法,規(guī)范和維護市場秩序,組織實施質(zhì)量強國戰(zhàn)略,負責(zé)工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量安全、食品安全、特種設(shè)備安全監(jiān)管,統(tǒng)一管理計量標準、檢驗檢測、認證認可工作等。
 
  不難看出,國家市場監(jiān)督管理總局作為國務(wù)院直屬機構(gòu),整合了國家發(fā)改委的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責(zé),商務(wù)部的經(jīng)營者集中反壟斷執(zhí)法以及國務(wù)院反壟斷委員會辦公室等的職責(zé),承擔(dān)起了反壟斷的統(tǒng)一執(zhí)法。
 
  同一個機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)法,相比于機構(gòu)職能交叉、扯皮、推諉等,執(zhí)法力度一定是大大增強的。對這一轉(zhuǎn)變,全國政協(xié)委員、全國社保基金理事會理事長樓繼偉就做了一個形象的比喻。
 
   “一只蛤蟆跳進水里,歸農(nóng)業(yè)部管,蹦到岸上就歸林業(yè)局管?!薄拔曳N牡丹歸林業(yè)局管,改種芍藥就得歸農(nóng)業(yè)部,因為前者是木本,后者是草本?!边@次改革方案組建了國家林業(yè)和草原局,“林業(yè)和草原擱一塊了”。
 
  可以說,以后藥企的壟斷行為無論是在水里,還是在岸上,都逃不過國家市場監(jiān)督管理總局的統(tǒng)一執(zhí)法。
 
  至于機構(gòu)調(diào)整的落地問題,3月19日新當(dāng)選國務(wù)院副總理的劉鶴曾于3月13日在《人民日報》撰文指出,這次是全面改革,有的機構(gòu)調(diào)整幾個月內(nèi)就要落實到位。
 
  這也就是說,市場總局的反壟斷工作,也有可能很快得以推進。
 
  ▍原料藥壟斷愈演愈烈
 
  兩會期間,多位醫(yī)藥界全國人大代表、政協(xié)委員向媒體表示,長期存在于醫(yī)藥領(lǐng)域中的原料藥過于集中、壟斷等潛規(guī)則至今無法破解,且出現(xiàn)了愈演愈烈的勢頭。
 
  有知情人士向賽柏藍透露,目前國內(nèi)醫(yī)藥市場原料藥壟斷已經(jīng)成為行業(yè)公開的秘密,而且愈演愈烈,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到生產(chǎn)廠家對于價格根本沒有話語權(quán),議價報價都是壟斷商給予指導(dǎo)價。
 
  中國醫(yī)藥企業(yè)管理學(xué)會副會長王學(xué)恭也向媒體表示,“去年,中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會對部分企業(yè)進行問卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn),市場壟斷控制銷售是造成部分原料藥價格猛漲的主因之一”。
 
  一些生產(chǎn)企業(yè)或中間商采取控制某個品種全部原料藥供應(yīng)的方式抬高價格,有的漲價幅度達幾倍、幾十倍,漲價幅度最高的在1-2年內(nèi),售價已漲至原價的70倍。
 
  賽柏藍在全國醫(yī)藥界人大代表、政協(xié)委員座談會上獲悉,如康恩貝董事長胡季強所言,目前不少原料藥的價格已經(jīng)較前幾年提高了20-30倍。
 
  比如一款名為尿酸的原料藥價格幾年前僅為30-40元/公斤,而近兩年該價格一度上漲至900元/公斤,最終由政府部門介入調(diào)整產(chǎn)品才得以繼續(xù)生產(chǎn)。胡季強還特別強調(diào),康恩貝的遭遇絕不是個案。
 
  事實上,一段時間以來,我國原料藥壟斷案層出不窮。如艾司唑侖,早前華中藥業(yè)、山東信誼、常州四藥3家公司對該原料藥、片劑達成壟斷協(xié)議,最終被國家發(fā)改委處罰,合計罰款260余萬元;
 
  如別嘌醇片,早前重慶青陽、重慶大同、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合、商丘華杰等五家公司對該原料藥實施了統(tǒng)一的價格壟斷協(xié)議。2016年,發(fā)改委對五家公司作出處罰,合計罰款近400萬元;
 
  再如鹽酸異丙嗪,2011年6月,山東濰坊順通醫(yī)藥有限公司和濰坊市華新醫(yī)藥貿(mào)易公司,分別與兩家鹽酸異丙嗪生產(chǎn)企業(yè)簽訂獨家代理協(xié)議,通過控制原料藥貨源,壟斷了鹽酸異丙嗪在國內(nèi)的銷售,將銷售價格由每公斤不足200元提高到300元至1350元不等,最終兩家公司被國家發(fā)改委價格監(jiān)督檢查與反壟斷局處以沒收非法所得和罰款700萬元的處罰。
 
  以上,還只國內(nèi)嚴重的原料藥壟斷現(xiàn)象的冰山一角。目前,原料藥壟斷集中在一些小品種上,這些品種雖小,原料一旦被壟斷,對于下游藥企是致命的傷害。
 
  發(fā)改委相關(guān)工作人員表示,原料藥壟斷主要集中在山東、安徽、河南、湖北、浙江等省份的部分市縣,壟斷方較為集中,且屢屢作案。
 
  ▍無辜藥企輕則漲價,重則停產(chǎn)
 
  首先,壟斷帶來的最直接后果就是價格上漲。早前,好醫(yī)生藥業(yè)董事長耿福能曾表示“現(xiàn)在,我國的醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)了壟斷的問題,特別是原料藥領(lǐng)域,部分商業(yè)公司將幾個藥品批準文號都握在手中,讓藥價從原料開始就呈現(xiàn)幾倍甚至十倍的增值?!?/div>
 
  如備受關(guān)注的地高辛片,公開資料顯示,自2014年9月起,地高辛片原料價格從每公斤7.5萬元逐步上漲至2015年1月的每公斤40萬元。
 
  再比如,在艾司唑侖壟斷案例中,幾家企業(yè)達成壟斷協(xié)議后,1mg*20片規(guī)格的艾司唑侖片自2015年后,三家生產(chǎn)企業(yè)的原料藥價格均上漲幾倍。也曾有患者反饋,原本1塊多就買一瓶的艾司唑侖片,至2016年初漲到了20元。
 
  原料藥的漲價一直被認為是推高部分藥品價格的一大推手。一些下游的制藥企業(yè)叫苦不迭,認為原料藥壟斷嚴重,制劑企業(yè)在價格上只能任人宰割。
 
  除了漲價,壟斷還會在一些緊缺品種上使得一些制劑企業(yè)因沒有原料藥而停產(chǎn)甚至造成市場藥物斷貨。
 
  這在過去的一些案例中“效果”顯著:如鹽酸異丙嗪原料藥市場壟斷后,國內(nèi)多家復(fù)方利血平生產(chǎn)企業(yè)無法承受,被迫于2011年7月全面停產(chǎn),造成無法供貨、市場供應(yīng)緊張的后果。
 
  在艾司唑侖壟斷案中,依據(jù)發(fā)改委調(diào)取的原料藥銷售數(shù)據(jù)顯示,2013年~2014年,3家企業(yè)向下游16家片劑生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)原料藥,但2014年10月以后,由于幾家企業(yè)陸續(xù)停止對外正常供貨,導(dǎo)致大部分片劑生產(chǎn)企業(yè)因缺少原料藥而被迫停產(chǎn)。
 
  總的來說,原料藥壟斷意味著原料藥企業(yè)對下游制劑市場的支配程度越來越高,而下游藥企在相當(dāng)?shù)囊欢螘r間里,輕則遭遇成本上漲,重則要接受徹底的出局。
 
  而總理的表態(tài)和新機構(gòu)的成立對于已經(jīng)重壓在肩的下游藥企來說,無疑是一個令人欣慰的消息。